“¿Por qué el deseo de vivir alguna vez, aunque sea temporalmente, triunfa sobre el deseo de morir?” Karl Menninger hizo esta pregunta provocadora en el capítulo introductorio de su libro “El hombre contra sí mismo”.
Superficialmente, el suicidio puede verse como un escape de una situación de vida intolerable. El suicidio podría ser la consecuencia simple y racional de las enfermedades crónicas, el desaliento, la crisis financiera, la humillación, la frustración y el amor no correspondido. En el nivel más profundo, muchos pensadores han tratado de encontrar la causa universal única detrás del suicidio; Se proponen diferentes teorías; pero ni una sola teoría es suficiente para explicar todas las variantes de suicidios que van desde el suicidio tradicional, el martirio, el suicidio ritual hasta la huelga de hambre, la eutanasia y los atentados suicidas con bombas. A continuación se presenta una breve descripción de las teorías de suicidio y los factores de riesgo asociados con el suicidio.
El sociólogo francés Emile Durkheim (Sobre el suicidio, 1897) a fines del siglo XIX intentó por primera vez explicar los patrones de suicidio. Consideraba el suicidio como el resultado de una integración social demasiado excesiva o demasiado excesiva y de una regulación social . Cuando un individuo está demasiado integrado en un grupo, ocurre un suicidio altruista; Al igual que los terroristas suicidas, los pilotos Kamikaze japoneses. La falta de integración fuerte resulta en un suicidio egoísta; Las mayores tasas de suicidio entre individuos divorciados, protestantes (frente a los católicos) y la población urbana pueden explicarse así. La falta de regulación social que es la ruptura de la estructura social y los valores durante la depresión económica, la prosperidad económica, la revolución, el cambio social resulta en un suicidio anómico. El suicidio fatalista ocurre cuando hay demasiada regulación social en forma de opresión generalizada que impide la vida independiente como en la población carcelaria.
Jack Douglas (The Social Meanings of suicide, 1967) argumenta que los sociólogos deberían poner énfasis en el significado social en lugar de en la estructura social, como dijo Durkheim. Describió las notas suicidas, los diarios, las historias de casos como las fuentes para encontrar el sentido del suicidio y consideró el suicidio como un acto de reunión (liberación de presión), expiación (transformación de uno mismo para otros) y venganza.
Jean Baechler (Suicides, 1975) otro sociólogo puso más énfasis en los factores personales que en los factores externos. Dice que los suicidios se dividen en cuatro categorías amplias: 1) escapista, 2) agresiva, 3) oblativa y 4) lúdica. Los suicidios escapistas son los incentivos para escapar del dolor, la pérdida, la vergüenza, la enfermedad, el envejecimiento, el fracaso, la fatiga o similares. Los agresores están influenciados por los problemas o conflictos interpersonales, la ira, la venganza, etc. Los suicidios obesos son impulsados por un deseo de auto sacrificio y los suicidios lúdicos por un deseo de vivir la vida plenamente, incluso si esto significa morir o reducir la expectativa de vida normal (por ejemplo, pilotos de carreras).
Steve Taylor (Durkheim y el Estudio del suicidio, 1982) dividió los suicidios en suicidas dirigidos por etopismo o por orientación interna y por sinfísica u otros. Estos dos tipos se clasifican además en sumisos (el individuo tiene cierta certeza sobre la vida y yo soy un hombre muerto), la soberbia (inseguro sobre ellos mismos, a quién me siento), el sacrificio (seguro de que las personas han hecho la vida insoportable, me matan sintiendo) , y el tipo de apelación (incierto sobre la actitud de los demás hacia ellos mismos, con quién se siente).
Roy Baumeister (1990) dijo que el suicidio puede surgir cuando las expectativas o los estándares personales son inusualmente altos o los eventos son inusualmente malos.
Sigmund Freud (Más allá del principio de placer, 1920) declaró que el suicidio representa una agresión convertida en algo interno. Supuso que los instintos de vida / eros y muerte / thanatos, las tendencias constructivas y destructivas de la personalidad están en conflicto constante. Con la independencia, un niño aprende que el camino al placer o al placer lleva a la resistencia, a la renuncia y al sufrimiento; El mundo ya no está conformado a sus demandas subjetivas como lo fue el vientre materno. Gran impulso hacia la muerte comienza a dominar al niño. En lugar de luchar contra sus enemigos, esa persona lucha con (se destruye) a sí mismo.
Carl Jung (CG Jung Letters, 1937) vio el suicidio como la oleada de consciencia abrumadora material inconsciente y un intento de transformarse (renacer) uno mismo.
Karl Menninger (Man Against Himself, 1938) identificó tres componentes del suicidio. Son el deseo de matar (ira); deseo de ser matado (culpa); y ganas de morir (thanatos).
Helen Lewis (Shame and Guilt in Neurosis, 1971) pone énfasis en el papel de la vergüenza y la culpa en el comportamiento suicida.
Dave Marcotte (The Economics of Suicide, 1974) explicó el suicidio desde las perspectivas de la economía del comportamiento. Notó que solo una pequeña fracción de los suicidios son fatales (1 en 30-40 intentos); y sugirió que las personas suicidas se enfrentan a tres opciones. No intentar, intentar pero no morir e intentar y morir. Expresó que el suicidio es básicamente una herramienta racional para mejorar la vida al buscar la ayuda de otros y las personas suicidas no escogen entre la vida y la muerte, sino entre la lesión y la ayuda. Las personas que intentan pero no mueren ven un aumento en el apoyo psicológico y familiar. Para conseguir este apoyo intentan suicidarse.
Edwin Shneidman (The Suicidal Mind, 1996) identificó diez puntos en común entre el 95% de los suicidios. Son
1. El propósito común es buscar solución.
2. El objetivo común es el cese de la conciencia.
3. El estímulo común es un dolor psicológico insoportable.
4. El estresor común es necesidades psicológicas frustradas.
5. La emoción común es la desesperanza, el desamparo.
6. El estado cognitivo común es la ambivalencia.
7. La perturbación perceptiva común es la constricción.
8. La acción común es escapar.
9. El acto interpersonal común es la comunicación de la intención.
10. El patrón común en el suicidio es la consistencia de los estilos de toda la vida.
Aaron Beck (Terapia cognitiva de la depresión, 1979) dio la teoría de la desesperanza del suicidio. Afirma que la desesperanza se asocia con un estilo cognitivo como la incertidumbre acerca de un resultado altamente valorado, la expectativa de un resultado altamente aversivo, la sensación de que nada se puede hacer para cambiar su situación, culparse por un resultado negativo y creer que la ocurrencia de eventos negativos significa que el yo es imperfecto El grado de desesperanza es directamente proporcional a la intención suicida.
Edward Higgins (Autodiscrepancia; una teoría que se relaciona con el yo y el afecto, 1987) expresó que las personas que poseen discrepancias entre su ser real e ideal son relativamente más propensas a desarrollar depresión y, posteriormente, a un mayor riesgo de suicidio. Es conocida como teoría de la auto discrepancia del suicidio.
JH Riskind (Se acerca la vulnerabilidad a la amenaza: un paradigma cognitivo para la ansiedad, 1997) en su modelo de vulnerabilidad del suicidio que se avecina explica que los eventos perjudiciales que tienen el potencial de crecer, cambiar o escalar rápidamente son mucho más provocadores de ansiedad que aquellos de igual magnitud que No cambies rápidamente. El punto principal es que las personas con depresión y ansiedad que se avecinan (debido a un cambio rápido) son mucho más propensas al suicidio que las personas con depresión sola. El suicidio aquí puede verse como el deseo de evitar un dolor psicológico intolerable que aumenta rápidamente.
Thomas Joiner (Por qué la gente muere por suicidio, 2008) explicó el suicidio desde el punto de vista psicológico interpersonal. Él identificó tres factores que están asociados con el suicidio. Primero está la capacidad de llevar a cabo lesiones letales en uno mismo; cuando el individuo pasa por repetidas lesiones psicológicas o físicas, adquiere esta habilidad. La pertenencia frustrada o la soledad percibida y la carga percibida son los otros dos factores.
J. Johnson y otros (¿Se define mejor la derrota y el atrapamiento como un solo constructo? 2010) sugirieron que una mayor percepción de derrota y atrapamiento puede llevar a la desesperanza, la depresión y el suicidio.
Los suicidólogos contemporáneos ponen más énfasis en las fantasías de las personas suicidas sobre lo que sucedería y cuál sería la consecuencia si se suicidaran que el instinto o la personalidad en particular. Tales fantasías a menudo incluyen la venganza, el poder, el control, el castigo, la expiación, el sacrificio, el escape, el rescate, el renacimiento, la reunión con los muertos, una nueva vida, etc. Otro término de suicidio racional está circulando algunas veces para describir una decisión bien pensada, consciente y autónoma. cometer suicidio
Factores biológicos asociados al suicidio.
- La baja concentración de serotonina en el LCR se asocia con el comportamiento suicida. En los intentos de suicidio, el riesgo de suicidio de un subgrupo de serotonina bajo se describe estadísticamente en un 17%, en comparación con el 7% entre aquellos con un nivel de serotonina normal.
- Los estudios de adopción y gemelos diocigóticos, monocigóticos revelaron que el suicidio está vinculado genéticamente.
- El suicidio tiende a darse en familias. Normalmente se ve afectada una persona de cada generación. Ernest Hemingway, las familias de Karl Marx son ejemplos famosos de agrupamiento familiar.
- La presencia del alelo triptófano hidroxilasa (TPH) L se asocia con conductas suicidas repetitivas, especialmente en alcohólicos y personas violentas.
Factores de riesgo de suicidio:
Oxford Textbook of Psychiatry menciona los siguientes factores de riesgo; es importante tener en cuenta que el factor de riesgo no indica una relación causal, más bien significa que si está asociado aumenta la probabilidad de un resultado desfavorable.
- Marcada desesperanza
- Historia de intentos suicidas previos.
- Aislamiento social
- Vejez
- Trastorno depresivo especialmente cuando es grave con insomnio, anorexia y pérdida de peso
- Abuso de alcohol
- Dependencia de drogas
- Esquizofrenia
- Enfermedad dolorosa crónica
- Epilepsia
- Personalidad anormal (rasgos ansiosos y obsesivos).
El suicidio es una condición prevenible. Si eres suicida por favor consulta con tu médico. No pierdas la esperanza; La noche es más oscura justo antes del amanecer.