Buena técnica anestésica local…. período. Eso significa entregarlo efectivamente al paciente sin dolor.
La distracción es la mejor manera de hacer esto. Su cerebro solo puede manejar tanta retroalimentación nerviosa a la vez, por lo que si lo inunda con ciertos desencadenantes sensoriales (como hablar con el paciente, hablar con la enfermera dental, presionar sus mejillas, tener cosas en la habitación que les llamen la atención [que son calmándose al mismo tiempo]) no se registrará una sensación adicional como la de un pinchazo de aguja.
Las otras dos cosas se inyectan lentamente para que el líquido no se propague más rápido en el tejido que adormece (la mayor parte del dolor de una inyección estándar suele atribuirse a la sensación de presión de la expansión del líquido) y administrar el anestésico a la temperatura corporal ( El líquido frío se siente “tacaño”).
Otra cosa es que no les digas en detalle lo que vas a hacer, menos anticipación menos sensación.
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Lo último es hacer todo lo posible para relajar al paciente, hacerlos reír, hablar sobre sus temas favoritos, etc., etc. un paciente relajado sentirá menos sensación que un paciente que está tenso.
Normalmente se usa la crema para adormecer, pero la realidad es que hace poco para detener el dolor de una inyección. Es probablemente el más trivial de todos los anteriores, aunque siempre se usa porque relaja al paciente (en lugar de no usarlo).
Si se administra sin dolor y se coloca en el lugar correcto, la anestesia al 100% del área deseada debe hacer que el área quede libre de dolor para extraer el diente por mucho tiempo.
Debe tenerse en cuenta que el dolor es una experiencia subjetiva y, muy ocasionalmente, alguien puede sentir dolor (generalmente debido a un problema de disfunción nerviosa) aunque el anestésico local tenga un efecto completo. Esto requiere una anestesia general para entregar una extracción indolora.
TAMBIÉN las infecciones en el tejido hacen que el área sea ácida y los anestésicos locales son básicos en la escala de ph. Los tejidos deben ser lo más neutros posible en el momento de la extracción para detener el amortiguamiento de la anestesia local, lo que la hace inútil y, por lo tanto, el DOLOR. Esta es la razón más común para el dolor durante una extracción de emergencia (es decir, el diente está infectado) de mi experiencia de escuchar las experiencias pasadas del paciente. Si el área tiene infección, siempre administre antibióticos primero para neutralizar el ph.
Eso es bastante…. Aparte de la práctica, la práctica, la práctica …