Residencia medica
Soy un médico de cuarta generación en mi familia, trabajé como médico en Rusia durante varios años. Inmigré a los Estados Unidos a principios de los cuarenta debido a mi segundo matrimonio. Tenía tres hijos, esa vez tenían 15, 13 y 6. Quería desesperadamente obtener mi licencia y continuar trabajando en los Estados Unidos y mi esposo apoyó mucho la idea. Para hacerlo, tuve que tomar y aprobar tres exámenes USMLE, los que todos los estudiantes de medicina en los Estados Unidos tuvieron que tomar, y también tuve que ingresar a una residencia médica.
Mi idioma hablado en inglés era funcional, pero no podía leer muy bien. Había 7 libros enormes frente a mí solo para el primer examen y cuando comencé, leía 1 página al día con un diccionario. Estaba leyendo y empapando páginas con mis lágrimas. Básicamente estaba aprendiendo inglés preparándome para el examen American med. los alumnos de la escuela habían tomado después del segundo año de escuela. Estudié durante 10-12 horas al día. Mis hijos estaban en equipos de natación y waterpolo y me perdí todos sus encuentros (mi mayor pesar). Pero cociné para la familia e hice otras tareas.
Fui a clases de Kaplan, creado para los estudiantes como yo. Estaba dando conferencias sobre anatomía, fisiología, bioquímica y otros temas. Las clases eran muy caras, tuvimos que pedir dinero prestado.
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Hice mi primer examen en dos años. No estaba completamente listo y demasiado agresivo, pero escuché que pasa más tiempo después de practicar la medicina, y es más difícil ingresar a una residencia. Este fue mi mayor error. El examen fue de 8 horas, aproximadamente 70 segundos para cada pregunta. Muchos de ellos fueron de disciplina cruzada, algunos de ellos tuve que desplazarme hacia abajo. Reprobé el examen, creo que principalmente porque necesitaba más tiempo para leer y comprender las preguntas que un hablante nativo.
Aprobé USMLE I desde el segundo intento, luego pasé los otros dos exámenes con puntaje respetable. Comencé a ser voluntario en diferentes hospitales e hice mucho trabajo, desde empujar los tramos hasta hacer el papeleo. Visité reuniones médicas abiertas para estudiantes y juntas tumorales semanalmente. Fui a una feria de programas de médicos de familia en Kansas y me reuní y hablé con muchos directores de programas y residentes principales de todo el país.
Para ingresar a una residencia médica, debe pasar por un Match. Debe registrarse para Match en el otoño, poner en su sitio su currículum, sus puntajes, una carta de presentación y al menos tres cartas de recomendaciones de los médicos estadounidenses con los que realmente trabajó. Luego lo envía a los diferentes programas, que también es muy costoso. Luego recibes una invitación para una entrevista (si la recibes). Vas a las entrevistas en otoño e invierno. Luego, en primavera, debe poner los programas que lo entrevistaron en un orden: 1t, 2d, 3d, etc. Los programas hacen lo mismo poniendo a las personas que entrevistaron en un orden. Entonces todo va a entrar en Match y si los intereses están “igualados”, obtienes una residencia.
Lo que descubrí, debido a la alta competencia, los programas ni siquiera miran los currículums de los solicitantes que reprobaron al menos un examen. Los programas suelen tener entre 6 y 10 puestos de residencia y su objetivo es conseguir la mayor cantidad posible de estudiantes de posgrado estadounidenses. Por lo general, queda 1-2 posiciones para los médicos extranjeros. Tuve que competir con numerosos médicos indios, la mayoría de ellos tenían alrededor de 20 años, tenían puntajes perfectos y sabían inglés desde el jardín de infantes. También hubo paquistaníes y muchos otros.
Como era tan proactivo y me gustaban los directores de programas cuando realmente me hablaban, logré obtener pocas entrevistas. Estaban por todo el país, desde Tennessee hasta Oklahoma y Pennsylvania. Fui a todos ellos, la mayoría de ellos fueron bien. Pero no coincidí.
Tuve que repetir todo a partir del próximo otoño. No coincidí de nuevo.
En mi tercer año encontré un puesto de voluntario en un hospital psiquiátrico, fue muy prometedor. El único gran problema fue en un estado diferente y tuve que alquilar un departamento y vivir separado de mi familia. Comencé en una unidad y estaba un poco perdido al principio, todo era nuevo para mí, pero me sentí como un trabajo real y aprendí mucho. En dos meses me transfirieron a la otra unidad psiquiátrica.
Mi nuevo jefe también era director del programa de residencia psiquiátrica. Estaba extremadamente ocupado y también tenía problemas de salud, pasó por dos cirugías durante mi trabajo. La mayoría de las veces yo era el único médico en la unidad. Estaba admitiendo y dando de alta a los pacientes, escribiendo las notas de admisión, hablando con los pacientes, organizando las reuniones con los familiares, etc.
Ese año solicité solo un programa. Pensé que hice todo lo posible para ganar mi derecho a estar en el programa, aprendí mucho y estaba listo para una residencia. Pero no me seleccionaron. He oído que el médico con el que trabajé durante los primeros dos meses no me recomendó. Pero quién sabe, cuál fue la verdadera razón. Me dijeron que podía trabajar más para ellos y que tal vez me considerarían el próximo año.
Mi hijo menor era un adolescente temprano esa vez y comenzó a actuar cuando no estaba en casa. Tuve que conducir varias horas atrás y forzar los fines de semana solo para estar con mi familia durante unas horas. Mi esposo estaba exhausto, estresado y dijo que ya no podía tolerar pelear con los más jóvenes. Me estaba desgarrando y decidí que mi familia era más importante para mí. Me quemé.
Me tomó 7 años de mi vida y nunca lo conseguí.
Algunas personas tal vez se pregunten, ¿cómo es que tenemos la escasez de médicos en el país y es tan difícil ingresar a una residencia? La razón es que existe una discrepancia entre la demanda de médicos y los puestos de residencia. Pero uno no puede convertirse en un médico con licencia sin pasar por una residencia. Escuché que ahora se están expandiendo. escuelas, pero la cantidad de puestos de residencia se mantiene igual, por lo que incluso los estudiantes de medicina estadounidenses están teniendo dificultades para encontrar un lugar en una residencia.
Es diferente en otros países. Mi mejor amigo y med. compañero de clase de la escuela emigró a Grecia. Tan pronto como aprenda el idioma y apruebe los exámenes, es elegible para una residencia allí. Si uno no puede conseguir un puesto de inmediato, debe esperar, a veces durante un par de años, pero ya está “en la lista”
Mis compañeros de clase que emigraron a Alemania y Suecia tampoco tuvieron muchos problemas para obtener su licencia.