Lamento tener un poco de sombra en la respuesta de Hisey Patton, pero después de haber atendido a cientos de seres humanos con disparos en la cabeza, su respuesta se inclina un poco hacia el lado de Hollywood. Al igual que varios de los otros respondedores han mencionado, definitivamente depende de la velocidad de calibre / hocico y la distancia desde el tirador al objetivo de cuánto daño causa la ronda al melón del paciente. Las rondas de alta velocidad y alto calibre, especialmente a corta distancia causan lesiones exactamente como lo describió; Destrucción severa del cráneo y su contenido, a veces con algunos de esos contenidos completamente separados de la cabeza. Por lo general, con rondas de alta velocidad, se crean heridas de entrada grandes e incluso heridas de salida más grandes y, dependiendo de la trayectoria y el ángulo, se pueden expulsar grandes trozos de hueso y cerebro en el impacto y paso de la bala. Dicho esto, en la mayoría de las ciudades estadounidenses, a pesar de las imágenes que se ven en todos los dramatizados tiros a la cabeza de la televisión y la película, las armas de elección son las pistolas de baja velocidad.
He sido cirujano de trauma en el corazón de Los Ángeles durante casi 25 años, por lo que he visto un buen número de heridas de bala, entre ellas, muchos disparos en la cabeza. Muchos de los pacientes que recibo llegan vivos, lo que significa que aunque tengan una lesión terrible, en el exterior a menudo hay muy poca evidencia de la destrucción, excepto dos agujeros. Por supuesto, he tenido pacientes en los que hay una fractura significativa de cráneo e incluso pérdida de cráneo y diversos grados de material cerebral extruido, pero la mayoría de los pacientes que llegan con vida (incluso si mueren más tarde, generalmente por hinchazón y hemorragia continuas del cerebro que está lesionado por el curso de la bala), sus cabezas están en gran parte intactas.
Una de mis historias favoritas de “pequeño hoyo”: recibí a un caballero que fue llamado por la radio porque tenía una herida de bala en la cabeza. Los paramédicos informaron que sus signos vitales estaban estables y que estaba hablando de manera coherente y, oh sí, había un solo agujero en el centro de su cabeza con sangre saliendo de él. Cuando llegó, seguramente, estaba estable, despierto, respondiendo a las preguntas de manera apropiada y, oh sí, había un pequeño orificio redondo en el centro de su frente que parecía una herida de bala. Sorprendentemente, cada vez que tosía o se tensaba, una pequeña pieza cilíndrica de cerebro salía de ese agujero como tu pequeño juego de juego de Doh de cuando eras un niño. Permaneció despierto y alerta a lo largo de mi encuesta primaria y secundaria. No había otros agujeros en él, ninguna herida de salida aparente. Lo llevamos a la TC y la cabeza de la TC mostró lo que parecía ser una bala calibre .32 alojada justo en la punta anterior de su lóbulo frontal. Cualquiera que sepa un poco de historia clínica sabe que cuando los doctores solíamos ser un poco más bárbaros de lo que somos ahora, un científico loco descubrió que se puede afeitar una buena cantidad del lóbulo frontal y no solo el paciente sobrevive y se mantiene normal. La mentación, en realidad puede hacerlos dóciles y menos psicóticos. Entonces, este tipo probablemente recibió un disparo desde la distancia, cuando la bala tenía la energía suficiente para perforar su cráneo y penetrar unos 3 mm en su cerebro. Una carga más cercana y diferente puede haber significado un agujero más grande en su frente y una bala que puede haber salido de su cráneo, causando una mayor cantidad de lesión cerebral y posiblemente pérdida de tejido craneal y cerebral. Permaneció en el hospital durante 2 o 3 días, se mantuvo comunicativo y coherente y fue dado de alta a casa con la bala en su cerebro como recuerdo permanente. Su madre me dijo que ella notó que parecía menos enfadado y hosco de lo que normalmente estaba. Bingo, una lobotomía calibre .32. ¡Éxito!
Ahora me doy cuenta, mi respuesta podría ser un poco sesgada. Recuerde, generalmente solo recibo pacientes que están vivos, o al menos solo pierden sus signos vitales cuando los paramédicos los detectaron. Obviamente, las personas muertas generalmente permanecen donde caen, de modo que los detectives y los examinadores médicos pueden determinar su causa de muerte. Así que para tener una idea precisa de lo que les sucede a las personas que mueren a causa de heridas de balazos en la cabeza de civiles, me remitiría a los médicos forenses.
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